`
Пульсоксиметри  і COVID-19

Пульсоксиметри і COVID-19

Пульсоксиметри  і COVID-19:
актуальність питання, спосіб використання та чи варто придбати?

 

Кисень є невід'ємною частиною життя кожної людини.
Кров переносить кисень від легень до різних органів і тканин.
Коли ви дихаєте, кисень проходить через стінки особливих повітряних мішечків (альвеол) в легені і захоплюється спеціальними клітинами крові (еритроцитами). Збагачена киснем кров по малому колу кровообігу потрапляє в серце, яке перекачує її по великому колу кровообігу в інші частини тіла. Потрапивши в різні тканини, кров віддає кисень, що міститься в ній і забирає замість нього вуглекислий газ. Насичена вуглекислим газом кров повертається в серце, яке знову перекачує її в легені, де вона звільняється від вуглекислого газу і насичується киснем, завершуючи тим самим цикл газообміну.

Рівень насичення крові киснем в організмі називається сатурацією.

Чому важливо контролювати рівень кисню (сатурацію) в крові?

Організм людини вимагає і регулює достатньо точний і специфічний баланс кисню в крові. Нормальний рівень насичення киснем артеріальної крові у людини становить 95-100 %. Якщо рівень нижче 90 %, він вважається низьким і називається гіпоксемією. Рівень кисню в артеріальній крові нижче 80 % може поставити під загрозу функціонування органів, таких як мозок та серце і може призвести до зупинки дихання і/або серця. За такої ситуації необхідна негайна медична лікувальна корекція.

 

Дуже часто низький рівень кисню в крові спостерігається:

  • при цукровому діабеті, коли йде ураження судин – судинна патологія; 
  • на фоні ревматичних системних уражень сполучної тканини;
  • при синдромі Рейно. 
  • в разі хронічних захворювань серцево-судинної системи;
  • при анемії;
  • в разі захворювань дихальної системи;
  • після перенесених операцій та наркозу;
  • при проведенні кисневої терапії.

 

Особливо актуально стежити за рівнем кисню під час пандемії Covid-19.
Це потрібно для того,щоб не втратити той момент, коли перебіг захворювання ускладнюється розвитком пневмонії важкого ступеня. 

Наприклад, може бути мінімальне ураження легень, яке не проявляється зниженням сатурації крові.   Але важчі ускладнення, де спостерігається значне ураження легень, характеризуються зниженням рівня насиченості крові киснем.

Сатурацію визначають двома основними методами:

  • інвазивним
  • неінвазивним


З неінвазивних методів, розповсюдженим методом є пульсоксиметрія  - методика визначення кількості кисню в крові за допомогою  медико-діагностичного приладу - пульсоксиметру.

 

Який принцип роботи пульсоксиметру?

Принцип роботи пульсоксиметра базується на двох процесах:

  1. Залежно від ступеня насиченості гемоглобіну киснем змінює його здатність поглинати світло 2-х світлових хвиль різної довжини;
  2. При кожному скороченні серцевого м'яза змінюється обсяг артеріального русла, що є причиною пульсацій світлового сигналу при його проходженні через тканини.

Периферичний датчик пульсоксиметра має джерело світлових хвиль різної довжини - «червоний», що виробляє хвилю 660 нм і «інфрачервоний» - 940 нм. Кожна молекула Hb (гемоглобіну) здатна приєднати не більше 4-х молекул кисню, а від ступеня насиченості киснем залежить поглинаюча здатність.

 

Світло, яке продукується світлодіодами, проходить через тканини і кров і вловлюється розташованим на протилежній стороні датчиком, який містить світлочутливі елементи. Ступінь поглинання хвиль світла залежить від того, наскільки кров насичена киснем. Крім цього, колір світла змінюється при проходженні крізь кров і тканини. За цими двома параметрами визначається насичення крові киснем.

Пульс пацієнта визначається за кількістю пульсацій світлового сигналу.

 

Існує кілька різновидів приладів за місцем вимірювання:

  • На палець. Як працює напалечний пульсоксиметр описано в інструкції, його використання не вимагає особливих умінь. Має прямокутну форму зі спеціальним роз'ємом посередині, куди просовують палець, фіксують його і починають вимір. Під час процедури рука повинна бути розслаблена, напружений стан м'язів є причиною похибок у вимірюванні. Вся процедура займає кілька хвилин, показання демонструються на моніторі.
  • На зап'ясті. Працює так само, як і прилад на палець, відмінність полягає в тому, що цей прилад фіксується на зап'ясті, а на пальці кріпиться пластиковий наконечник.

Будь-який користувач може придбати і використовувати такий пристрій. Пульсоксиметри можна використовувати для вимірювань як у дорослих, так і у дітей, в тому числі у новонароджених.

Головні функції приладу - це вимір таких показників:

Кількості ударів пульсу в хвилину, за 5-25 секунд в середньому.

Насичення гемоглобіну крові конкретного користувача киснем. Тобто - середній обсяг кисню, який пов'язаний з молекулами гемоглобіну. Результат видається на екран у вигляді%. Також прилад подає сигнал - чим вище сигнал, тим вище сатурація.

Чому пульсоксиметр може показувати неправильні результати?

* Причини, через які пульсоксиметр може показати неправильні результати, можуть бути як технічні, пов’язані зі справністю пристрою, так і фізіологічні, наприклад, пошкоджена нігтьова пластина, довгі нігті чи покриття їх гель-лаком. 

* Може бути спазм судин, коли в людини замерзли руки, тож рекомендують міряти сатурацію в теплі.

* Коли міряють сатурацію на фоні високої температури та на фоні нормалізації температури, показники різні.

* Тому інтерпретувати показники пульсоксиметра мають лікарі та медичні працівники.

 

Як обрати?

Як працює пульсоксиметр може підказати провізор в аптеці. При виборі слід керуватися наступними критеріями:

Швидкість включення в режим вимірювання;

Похибка вимірювань;

Розмір приладу і екрану;

 

В аптечній мережі "Гармонія-2000" Ви зможете знайти наступні моделі пульсоксиметрів:

 

Пульсоксиметр на палець CMICS Medical Instruments Co. S6

 

ОСОБЛИВОСТІ/ОПИС
• Пристрій є надзвичайно простим у використанні
• Наділений розбірливим, кольоровим дисплеєм
• Результати вже за декілька секунд
• В комплектацію входить шнурок, який робить транспортування та носіння пристрою максимально зручним
• Компактний розмір та маленька вага
• Присутній індикатор заряду батареї
• Пристрій автоматично вимикається після 8 секунд без використання
• Матеріал прорезиненої поверхні не містить токсинів, не викликає алергічних реакцій

ЗАСТЕРЕЖЕННЯ
1) Цей пристрій не призначений для ведення безперервного моніторинг пацієнта;
2) Оксиметр являється допоміжним пристосуванням, для визначення клінічних ознак або ж симптомів рекомендовано застосувати також і інші методи діагностики;
3) Не варто застосовувати пристрій при роботі апаратів із сильним магнітно-резонансним полем чи у КТ-системах;
4) Необхідно здійснювати періодичну зміну місця накладення датчика (рекомендовано кожні 4 години), якщо дослідження доволі тривале або ж стан пацієнта не стабільний. При цьому важливо перевіряти стан кровообігу і правильність одягання пульсометра;
5) Для дезінфекції виробу не рекомендовано застосовувати автоклав, стерилізацію або ж занурення пристрою у очищуючі рідини. Ці дії можу спричинити його вихід із ладу;
6) При проведенні процедури вимірювання необхідно зберігати спокій, не рухатись та не розмовляти;
7) Можливість впливу високочастотних приладів (електрохірургічних інструментів чи дефібриляторів) повинна бути повністю виключена;
8) Не варто вимірювати оксигенацію та пульс з допомогою пульсоксиметра на руці, на якій зафіксована манжета тонометра, венозний чи артеріальний катетер;
9) Використання пульсометра заборонене для пацієнтів із низьким тиском, при різкому спазмі кровоносних судин, анемії чи гіпотермії;
10) Для отримання найбільш точних результатів вимірювання потрібно звернути увагу на температурний режим та рівень вологості навколишнього середовища, уникати прямих сонячних променів та відблисків, будь-якого типу випромінювання (радіаційного, інфрачервоного, ультрафіолетового), також туману, пилу чи корозійних газів;
11) Пристрій не працює на вологих чи тремтячих пальцях;
12) Встановлюйте батарейки із дотриманням полярності, у іншому випадку це може пошкодити пристрій;
13) Якщо прилад не буде використовуватись протягом тривалого періоду часу краще вийняти з нього батарейки.

ЗАСТОСУВАННЯ
1) Вставте батарейки типу ААА
2) Розкрийте затиск і покладіть один палець прорезинений отвір, відпустіть затиск
3) Натисніть кнопку увімкнення на передній панелі пристрою
4) Покладіть руку на стіл, не рухайте пальцем і не змінюйте положення тіла поки триває вимірювання
5) Прочитайте результати діагностики на екрані


ТЕХНІЧНІ ХАРАКТЕРИСТИКИ
• Тип дисплея:OLED
• SpO2: діапазон вимірювання: 70%-99%, Точність: +-2-3%, Похибка: +-1%
• PR Діапазон вимірювання: 30bpm – 240bpm, Точність: +-1bpm/1%
• Споживана потужність: до 30 mA
• Живлення: 2 батарейки ААА 1,5V
• Робоча температура: 5 °C - 40 °C, Відносна вологість: 15% - 80%, Атмосферний тиск: 70 кПа – 106 кПа
• Умови зберігання: Температура: -10°C - 55°C, Відносна вологість: +-90%, Атмосферний тиск: 50 кПа – 106 кПа
• Гарантія 12 місяців від дати продажу

ОЧИЩЕННЯ/ДЕЗІНФЕКЦІЯ
Рекомендується використовувати спирт для дезінфекції прорезиненої поверхні перед кожним використанням. А також дезінфікуйте спиртом палець до та після кожного дослідження.

КОМПЛЕКТАЦІЯ
• Прилад
• Ремінець
• 2 елементи живлення: батарейки типу ААА
• Інструкція

Пульсоксиметр YIMI  LIFE Модель YM 101

 

Опис:

Пульсоксиметр YIMI LIFE YM101 - це медичний прилад, який призначений для неінвазивного вимірювання рівня насичення киснем капілярної крові, а також для моніторингу серцевого пульсу і його сили.

Дана модель пульсоксиметра проста у використанні і є незамінним приладом сьогодні для кожного. Адже прилад здійснює як одноразові вимірювання, так і тривалі моніторинги рівня кисню в крові, а також частоту серцебиття.

Індивідуальний пульсоксиметр рекомендований людям, яким проходять кисневу терапію. Медичний пульсометр на палець в цьому випадку забезпечить найбільшу ефективність лікування, вимірюючи і контролюючи необхідні показники. Одним з головних переваг пульсоксиметру є його доступність, висока точність показань, простота і мобільність.

Особливості:

Має периферичний датчик, мікропроцесор і дисплей, на який виводиться інформація;

Показник рівня кисню оксиметр виводить через 5-15 секунд;

Відсутність будь-якого дискомфорту під час використання, стійкий затиск;

Підійде для будь-якого віку і розміру пальця;

Діапазон вимірювання рівня сатурації: 35-99%;

Діапазон вимірювання пульсу: 30-250 уд. / хв;

Індекс перфузії: 0-30%;

 

Характеристики:

Рекомендована температура роботи: 10 - 40 °C;

Індикатор заряду батарей;

Управління однією кнопкою;

Розмір: 57 х 31 х 31 мм;

Вага без батарей: 50 г;

Працює від 2 ААА батарейок (не включені в комплект)

Комплектація:

Оксиметр

Ремінець

Інструкція

Упаковка

 

Пульсоксиметр HEACO  СMS50B

 

 

Пульсоксиметр HEACO  CMS50B - зручний і швидкий апарат для контролю частоти серцевих скорочень і сатурації. Він ідеально підходить для користування в медичних установах і для самоконтролю вдома.

Особливості пульсоксиметра CMS50B:

Користуватися монітором дуже просто і зручно.

Прилад маленький за розміром і вагою (вага 50 г).

Споживча потужність приладу низька, а дві батарейки типу ААА можуть працювати до 20 годин.

Пульсоксиметр автоматично вимикається, коли не уловлює сигнал протягом 5 секунд.

Апарат має 4 напрямки режиму дисплею.

Діапазон вимірювань SpO2 від 0 до 100%, а ЧСС 30-250 уд/хв.

КОМПЛЕКТАЦЯ:

Пульсоксиметр.

Батарейки тип ААА - 2 шт.

Шнурок для носіння.

Інструкція.

Гарантійний талон.

Копія реєстраційного свідоцтва МОЗ України.

Копія сертифіката відповідності УкрСЕПРО.